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指望硝酸甘油和救心丸救命?不靠谱

发布机构:发布日期:2019-01-23 00:00:00
标签:颠覆 澳门真人游戏注册 孟连

  天气寒冷,听说这段话在朋友圈都传疯了!

  突发急性心脏病时,人们总希望能有救命药随身携带,关键时刻力挽狂澜。

  在救命药排行中,救心丸和硝酸甘油名列前茅。

  从现代医学的急救观念来看,在现场急救时,很少有药物能“起死回生”。如果有,肾上腺素现场注射救治严重过敏休克,算一个。

  而说到硝酸甘油或者救心丸,最多是救急,并不能救命。

  硝酸甘油确实是冠心病、心绞痛患者最常使用的药物,它能快速缓解心绞痛对病人造成的不适感。因为它是通过扩张专门给心脏供血的血管——冠状动脉,从而来缓解心绞痛造成的难受不适。

  但是,它也能扩张身体里其他的血管,从而导致血压下降。心绞痛或心肌梗死发作时,有一部分人会出现低血压,如果在这种情况下再含服硝酸甘油,会给病情雪上加霜。

  但凡心脏不适,很多人都会给自己“处方”硝酸甘油——立即舌下含服一粒,效果不好,再来一粒……

  这种做法,并不科学!

  若有冠心病的基础,且确认为心绞痛,使用硝酸甘油多能缓解疼痛。典型心绞痛的发作表现为:

  胸骨后或者心前区疼痛,范围如自己手拳大小,疼痛比较深在,没有确切边界

  疼痛呈压榨样、窒息样,或紧缩感

  多因为运动或者情绪激动诱发

  一般3-5分钟,极少超过15分钟

  停止活动或者舌下含服硝酸甘油1-3分钟后很快缓解

  而在急性心肌梗死时,冠状动脉被堵塞,胸痛持续不缓解,硝酸甘油无效甚至可能加重病情,导致低血压、晕厥甚至死亡,成为致命毒药。

  当急性心肌梗死来临,严重胸痛不能缓解,最重要的是休息,快速呼叫120急救,转运回医院,进行冠脉再灌注治疗:溶栓或者经皮冠状动脉介入、支架置入术,才能最大程度挽救心肌。

  严重胸痛患者可以舌下含服硝酸甘油,如果3-5分钟后胸痛不缓解甚至加重,应该立即呼叫120,而不是继续含服硝酸甘油。(救心丸类似)

  硝酸甘油虽有抗心肌缺血作用,但不代表就能盲目服用。这些人即使明确诊断为冠心病,也不能乱服硝酸甘油——

  ①青光眼

  ②心率慢(<50次/分)或快(>100次/分)

  ③血压低(<90mmHg,或较基础血压降低30mmHg)

  ④48小时内服用过伟哥

  ④右室心梗

来源:“急诊夜鹰”微信公众号

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